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本文摘錄自  iCare愛健康/ 健康講座/ 林杰樑醫師 

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錯誤與正確的補鈣方式

台灣有很多人會發生高鈣血症，第一種人就是鈣片攝取過多，特別是維他命D和D3，事實上飲食中多攝取牛奶、蛋黃、魚、豬肝，維他命D缺少的情形很少見，比較缺少的是維他命D3，如果一天能夠露出手腳曬20分鐘的太陽，產生維他命D3就夠用了。

如果鈣片裡有加維他命D或D3一定要照指示補充或按照醫生的指示補充，如果自己亂吃太多很容易造成高鈣血症，喜歡吃檳榔的人也會造成高鈣血症，檳榔是用石灰包裹，吃檳榔成癮的人，一天要吃50口至100口的檳榔，曾經有醫院報告過引起高鈣血症昏迷不醒，而且產生急性腎衰竭。因為石灰質裡面含有很多的鈣質，也會造成高鈣血症，吃檳榔也最造成口腔癌，所以還是少吃為妙。

大骨湯幾乎沒有鈣質，很多人會覺得很驚訝，其實70杯大骨湯才1杯牛奶的鈣質，大骨湯盡量少喝，它除了鈣質含量少外，含鉛量還很高，特別是哺乳類動物90%的鉛都會儲藏在骨頭裡，所以大骨在熬煮時，就會釋放出鉛來，小孩喝到對腦部不好、給孕婦喝會對胎兒腦袋發育產生不良影響。

根據學術單位研究顯示，哺乳類的骨頭有1至15.6ppm的鉛在裡頭，相當於1公克的骨頭含有1至15.6微克的鉛，這樣的量不少，美國FDA幾年前就禁止小孩吃骨頭餐bone meal，所以骨頭熬湯要吃少一點。

牛奶喝太多可能會引起牛奶鹼性症後群，這也會引起高鈣血症也會造成急性腎衰竭，所以不要把牛奶當水喝。

服用鈣片盡量在空腹時或飯前1個鐘頭、飯後2個鐘頭，因為吃飯過程中會吃到蔬菜，蔬菜裡面有草酸也有植物酸或磷酸，甚至有纖維素，這些東西都會和鈣結合成磷酸鈣或草酸鈣，形成草酸鈣就會沉澱後隨糞便排出體外，自然人體就吸收不到。

鈣質在腸道裡若是游離狀態，這樣鈣質才能夠完全吸收，也千萬不要配茶吃鈣片，因為茶裡面有一些單寧酸軸酸特別會和鐵及鈣結合，鈣質就無法被吸收。

市面上有很多牛奶標榜加強鈣，其實加強鈣並沒有好處，在牛奶裡，鈣和磷的正常比例為2：1，這種比例存在是最好吸收的，加強鈣在裡面往往會阻擋吸收，很多加鈣或加鐵的牛奶並非想像中的好。而且鐵和鈣會互相干擾吸收，所以花了錢沒有得到應該有的效果。

乳糖可以幫助鈣質的吸收，有些胺基酸也有助於鈣質的吸收，但是大家可能會有個疑問，為什麼常吃乳製品的外國人骨質疏鬆還是一樣多？因為外國人油脂吸收太多，會導致鈣質的吸收減少。

油脂的脂肪酸會和鈣形成皂化，皂化現象是很穩定的，可以在腸胃倒留存下來，經過糞便排出，就不會被人體吸收。

台灣減肥唯一合法的產品Orlistat主要是讓油脂沒辦法被身體吸收，油脂沒辦法吸收的同時，鈣質也會被帶走，所以經常吃Orlistat的人，不只是脂溶性的維生素會偏低，鈣質的吸收也會偏低，而且草酸的吸收也會增加，因為鈣質沒有辦法結合草酸，因此尿道結石的機會也會增加，因為草酸容易造成草酸鹽的沉澱。

所以建議不要天天使用。

喝酒和抽菸的人鈣質吸收也會減少，運動會促進鈣質的吸收，所以老人家常常臥床不動，骨質疏鬆就會加劇。 

甲狀腺機能亢進的人鈣質流失的機會也會增加，甲狀腺機能低下也容易骨質疏鬆，鈣質也不容易吸收，

所以有內分泌症狀的人也需特別小心。 

現在人很喜歡喝咖啡，咖啡因也會造成鈣質的流失。